子昂健康：你經歷過“鬼壓床”嗎？發作性睡病的“睡癱”、幻覺究竟有多可怕？

壓力大、犯困、睡不好、夜間多夢，這是我們現代人常見的睡眠問題；睡癱，也就是常說的“鬼壓床”，每個人也或多或少經歷過。但是，白天說睡就睡，一激動就發軟、頻繁出現睡癱甚至幻覺……這些狀況您經歷過嗎？

如果存在上述癥狀并開始影響了正常生活與工作，就要警惕是不是得了一種與睡眠相關的罕見病——發作性睡病。這是一種慢性睡眠障礙疾病，該病的典型癥狀被稱為五聯癥，分別是（1）不可抑制的嗜睡；（2）猝倒；（3）睡癱，俗稱“鬼壓床”；（4）入睡期和醒轉期幻覺；（5）夜間睡眠障礙。

而這里的每一種癥狀，不但令人感到擔憂，甚至有些不寒而栗。

一、不可抑制的嗜睡

每個人都可能會有階段性的睡眠增多需求，如青春期、生理期、生病時，均有可能睡眠增多，但是這種嗜睡，只限于某一特定的時期；此外，正常人只要保證睡眠充足，就可以維持長時間精力充沛的工作。

但是發作性睡病與上述正常狀況有所區別，首先，發作性睡病患者會時常犯困，打個盹后，可能短時間內是清醒的，但很快就會繼續犯困，由此就會表現為頻繁地睡眠；另外，對發作性睡病在醫療上有客觀的判斷標準，如多導睡眠監測(PSG)和多次小睡潛伏期試驗(MSLT)等。

二、猝倒發作

發作性睡病的典型癥狀是猝倒發作，患者會在情緒激烈的時候，突然失去肌張力而癱倒；但是有些患者并不一定會倒地，“一高興站不住”的感覺是一種較為形象的形容；此外，還有一些年齡較小的患者有吐舌頭的現象，很多家長誤以為這是孩子的壞毛病、也有一些醫生將其誤診為“抽動穢語綜合征”，但要注意，這也是發作性睡病的表現之一，家長一定要對此引起重視。

概括來說，該癥狀就是由于患者情緒激動而誘發的肌張力下降，從而猝倒的現象。這種現象多發于出現發作性睡病之后的數月到數年內。

三、睡癱，俗稱“鬼壓床”

睡癱，也就是我們常說的“鬼壓床”，很多人都有，正常人的睡癱和發作性睡病患者的睡癱有什么區別呢？

專家介紹，正常人的睡癱現象較為少見，而發作性睡病患者的睡癱頻率極高，甚至就連中午睡覺也會出現睡癱，也有可能一夜反復發作好多次，程度重、頻率高是該病的主要特點。

睡癱究竟是怎樣一種體驗呢？原來，在睡癱時，人的大腦皮層有活動但不完整，不能全部指揮我們的身體，所以會出現人有意識但身體不能動的現象；甚至能看到周圍的環境與人，出現恐怖的幻覺，但是想說卻說不出來，因此會引起患者的強烈恐懼。

有些人擔心，在睡癱時的強大壓迫感以及肌肉失去張力會不會造成窒息，專家介紹，睡癱影響的肌肉都是骨骼肌，但橫膈膜不屬于骨骼肌，因此睡癱不會影響人的正常呼吸。

四、入睡期和醒轉期幻覺

對發作性睡病患者來說，睡前和醒前的幻覺是最典型的，這些幻覺往往出現在睡前或者醒轉期，這種幻覺有個特點，就是非常生動，可以是聽幻覺，如常有耳語；也可能是視幻覺，即看到很多東西，比如窗戶上有人，甚至有患者描述看到骷髏、開車時看到尸體撲向車窗等恐怖的幻像；除去聽幻覺、視幻覺外，還有一種比較特殊的幻覺，叫做觸幻覺，即身上有螞蟻、蛇等爬動的幻覺，有些患者會出現有人在床下或壓在身上的幻覺……這些幻覺多以恐怖內容為主，使患者在夢中非常恐懼。

但是，發作性睡病患者一般能在清醒時判斷這些幻覺是假的，這一點區別于精神分裂癥患者。但這并不代表可以輕視這種幻覺，據專家介紹，有一位患者甚至在夜間睡眠時產生幻覺，從窗戶跳出，造成脊柱骨折，但幸好沒有生命危險，在用藥后，該患者的幻覺消失。因此，發作性睡病患者的幻覺要及時控制，避免意外的發生。

五、夜間睡眠紊亂

一般來說，對成人7、8個小時的睡眠就是正常的時間范圍，但是相對于睡眠時間來說，更重要的是睡眠質量，睡眠質量的關鍵在于深度睡眠（在腦電波上表現為慢波睡眠）的時長，一般來說要占到整個睡眠時長的20%左右。

相對于正常人來說，發作性睡病患者的夜間睡眠紊亂特別嚴重，對患者來說，入睡一到兩個小時之后就可能會醒來，然后無法入睡，持續幾個小時后，就到了上班或上學的時間，但由于夜間睡眠紊亂，沒有休息好，而在日間再次陷入嗜睡狀態。

患者的夜間碎片化睡眠往往與噩夢有關，他們常會因做夢被嚇醒，然后無法睡眠，這些夢的形式非常多樣，如夢中夢、連續夢等，有些夢可能會由于情節過于恐怖而使患者每次想起來都不寒而栗。

我們通過以上內容向大家介紹了發作性睡病的五個典型癥狀，如果出現上述癥狀，請及時尋求專家的幫助，早期精準診斷對于控制發作性睡病有著關鍵意義；此外，上述講解也讓我們對發作性睡病及患者的生活情況有了更為深入的了解，如果身邊有類似患者，請讓我們對他們多一些關心、理解與寬容。

子昂健康聲明：本文作為醫療科普文章，不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

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參考資料：

子昂健康罕見病智庫-發作性睡病

CCTV-2財經頻道《職場健康課》可怕的夢境

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