【環球聚看點】浙二心臟瓣膜團隊再次完成經導管三尖瓣緣對緣修復手術

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近日，浙江大學醫學院附屬第二醫院王建安教授帶領的心臟瓣膜團隊于浙大二院心腦血管病院區（博奧院區）再次成功完成一例經導管三尖瓣緣對緣修復（T-TEER）手術，國際TMVr及TTVr領域頂尖術者-美國弗吉尼亞大學醫學中心Scott Lim教授參與現場交流。

本次手術患者為一名高齡女性，有房顫，慢性心功能不全急性加重，高血壓，射頻消融、左心耳封堵手術史，雙側頸動脈粥樣硬化伴左側斑塊形成。超聲心動圖提示，極重度三尖瓣反流（TR5+）VCW=11.5cm, Tri-Score=6患者為三尖瓣外科高危。

手術在經食道超聲心動圖和DSA引導下進行，經股靜脈穿刺送入導絲建立股靜脈通路，沿導絲將24F可調彎導引鞘組送入右房，于TEE及透視指導下，再沿導引鞘管推送入一枚瓣膜夾至右房，TEE引導瓣膜夾指向隔瓣和前瓣夾持方向后，精準調整Trajectory和Orientation，將瓣膜夾送入右室，并順利捕獲三尖瓣隔瓣及前瓣，夾閉瓣膜夾，TEE顯示靠近三尖瓣中央區有殘余反流，Scott Lim教授和王建安教授團隊根據術中情況，果斷決定于前瓣和隔瓣之間再植入一枚瓣膜夾。隨著第二枚瓣膜夾關閉后，三尖瓣反流大幅減小為TR1+，手術取得圓滿成功。

2020年，王建安教授團隊就已成功應用DragonFly-T完成中國大陸首例人體臨床應用，這是中國第一款自主研發的經股靜脈三尖瓣反流修復產品成功應用于臨床，亦是中國大陸首例經導管三尖瓣修復手術。