“十四五”醫(yī)保規(guī)劃出爐 集中帶量采購(gòu)將在未來(lái)五年逐漸常態(tài)化

9月29日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)規(guī)劃)，為2021年-2025年醫(yī)療保障工作列明15項(xiàng)具體指標(biāo)。其中，在患者用藥保障方面，規(guī)劃提出到2025年，各省(區(qū)、市)國(guó)家和省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)品種達(dá)500個(gè)以上，高值醫(yī)用耗材的品種要達(dá)到五個(gè)大類(lèi)以上。

規(guī)劃明確，全面建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格信息監(jiān)測(cè)機(jī)制、交易價(jià)格信息共享機(jī)制，提升對(duì)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格異常變動(dòng)的分析預(yù)警應(yīng)對(duì)能力。遏制藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，兼顧企業(yè)合理利潤(rùn)，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

在9月29日舉行的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海表示，“十四五”時(shí)期，國(guó)家醫(yī)保局將進(jìn)一步擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材的集采范圍，讓群眾用上更多新藥好藥，重大疾病保障將更加有力，醫(yī)保公共服務(wù)也將更加便捷。

“規(guī)劃的發(fā)布，明確了集中帶量采購(gòu)將在未來(lái)五年逐漸常態(tài)化。我們能發(fā)現(xiàn)，集中帶量采購(gòu)早已顯現(xiàn)出常態(tài)化趨勢(shì)，比如從藥品到高值醫(yī)用耗材，集采范圍在逐漸擴(kuò)大。地方也在推進(jìn)帶量采購(gòu)。”醫(yī)保專(zhuān)家楊華磊對(duì)中國(guó)商報(bào)記者說(shuō)道。

自2018年“4+7”試點(diǎn)以來(lái)，我國(guó)通過(guò)帶量采購(gòu)的模式，已開(kāi)展五批藥品的集中采購(gòu)，藥品價(jià)格大幅下降，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅達(dá)54%，患者用藥負(fù)擔(dān)明顯降低。除用藥外，高值醫(yī)用耗材集采步伐也在加快，集采中選的冠脈支架價(jià)格降幅達(dá)到93%，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的平均價(jià)格分別從3.5萬(wàn)元和3.2萬(wàn)元下降到7000元和5000元，平均降價(jià)82%。

“集采使藥耗價(jià)格真正降下來(lái)，民生保障溫度真正升上去。集中帶量采購(gòu)將成為公立醫(yī)院采購(gòu)的主導(dǎo)模式，惠及廣大人民群眾。”國(guó)家醫(yī)保局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司司長(zhǎng)王文君表示，在價(jià)格下降的同時(shí)，改革也進(jìn)一步凈化了市場(chǎng)環(huán)境，重塑了行業(yè)良好的競(jìng)爭(zhēng)生態(tài)，斬?cái)嗔?ldquo;帶金銷(xiāo)售”。為了更好地滿(mǎn)足群眾的需要，“十四五”期間將繼續(xù)聚焦臨床使用量較大、采購(gòu)金額較高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為充分、適合集采的品種，積極推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu)。

王文君表示，下一步國(guó)家醫(yī)保局將完善規(guī)則，繼續(xù)堅(jiān)持“招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤”的價(jià)格形成機(jī)制，根據(jù)集采藥品和醫(yī)用耗材的特點(diǎn)及時(shí)迭代優(yōu)化采購(gòu)規(guī)則和政策。保障供應(yīng)，壓實(shí)中選企業(yè)的保供責(zé)任、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善采購(gòu)流程方式，切實(shí)保障中選產(chǎn)品的供應(yīng)。同時(shí)，按照穩(wěn)定市場(chǎng)、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床使用原則，平穩(wěn)開(kāi)展采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)之后的接續(xù)工作。此外，國(guó)家醫(yī)保局等部門(mén)將通過(guò)落實(shí)醫(yī)保基金預(yù)付、結(jié)余留用等配套措施，引導(dǎo)社會(huì)形成穩(wěn)定預(yù)期。(記者 李孟)