“ AI+ 醫(yī)療”走進(jìn)日常，看病有何改變？

智能導(dǎo)診、AI 護(hù)士、輔助診療

【資料圖】

"AI+ 醫(yī)療 " 走進(jìn)日常，看病有何改變？

醫(yī)院應(yīng)用人工智能技術(shù)，患者就醫(yī)更加便捷，醫(yī)生的診療效率和精度得以提高。專(zhuān)業(yè)人士表示，目前，人工智能仍不夠 " 智能 "，要進(jìn)一步應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域，需加強(qiáng)學(xué)習(xí)。此外，人工窗口還應(yīng)保持開(kāi)放，為特殊人群提供方便。

在偌大的醫(yī)院里急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，找不到要去的地方；掛號(hào)、繳費(fèi)排長(zhǎng)隊(duì)，動(dòng)輒需要半小時(shí)以上；各種檢查報(bào)告，要跑多個(gè)窗口才能拿全 …… 提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，是每個(gè)醫(yī)院的必答題。

日前，上海仁濟(jì)醫(yī)院東院?jiǎn)⒂玫?" 數(shù)字陪診師 "，讓患者體會(huì)到了就醫(yī)的便捷性。在院內(nèi)，患者能通過(guò)攝像頭實(shí)景導(dǎo)航、用手機(jī)查閱檢查報(bào)告、在線(xiàn)繳費(fèi)，以及在小程序?qū)崟r(shí)查看排隊(duì)人數(shù)，更好地規(guī)劃就診流程。

其實(shí)，這些就醫(yī)變化在醫(yī)療領(lǐng)域并不罕見(jiàn)。近年來(lái)，人工智能技術(shù)的興起，讓智慧醫(yī)療有了更多想象空間。以醫(yī)院為主要場(chǎng)景，新技術(shù)的加持，讓醫(yī)患雙方的參與和作用模式發(fā)生改變。

智能導(dǎo)診幫患者理清行動(dòng)線(xiàn)

近日，吳女士帶著 10 歲的兒子匆匆趕往上海新華醫(yī)院，剛進(jìn)院門(mén)，她就在手機(jī)上打開(kāi) " 門(mén)診服務(wù) " 模塊的智能導(dǎo)診功能。

在新華醫(yī)院門(mén)診中，接近一半是兒科，而且該院有近 600 個(gè)亞專(zhuān)業(yè)。此前，患者想要一次掛對(duì)號(hào)，需要在預(yù)檢臺(tái)排長(zhǎng)隊(duì)。隨著上海逐步推進(jìn)號(hào)源全預(yù)約制，患者一旦掛錯(cuò)號(hào)，可能耽誤更長(zhǎng)時(shí)間。

有了智能導(dǎo)診，這些就醫(yī)煩惱大大減少。吳女士在導(dǎo)診界面輸入 " 拉肚子 " 癥狀，隨后，系統(tǒng)追問(wèn)是否嘔吐、腹痛，以及孩子年齡。吳女士如實(shí)填寫(xiě)后，系統(tǒng)快速給出就診建議，并引導(dǎo)其前往小兒消化科或兒內(nèi)科。

仁濟(jì)醫(yī)院門(mén)急診辦公室負(fù)責(zé)人樊翊凌介紹，從就醫(yī)流程看，在醫(yī)院場(chǎng)景中，智能導(dǎo)診能幫助患者理清行動(dòng)線(xiàn)，避免因反復(fù)流動(dòng)產(chǎn)生的無(wú)序，使原本復(fù)雜的流程變得順暢簡(jiǎn)潔。

不久前，AI 護(hù)士 " 小威 " 在仁濟(jì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線(xiàn)，為不擅長(zhǎng)操作智能設(shè)備的老年人提供適老化服務(wù)，解答日常就醫(yī)問(wèn)題。同時(shí)，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)、藥品物流查詢(xún)等全流程客服引導(dǎo)，并納入檢查報(bào)告單查詢(xún)和解讀等功能。

縮短孕婦在院等候時(shí)間

每年，約 2.5 萬(wàn)名孕產(chǎn)婦在上海市第一婦嬰保健院分娩，該院被市民親切地稱(chēng)為 " 上海大搖籃 "。如何讓孕產(chǎn)婦及其家屬有良好的就醫(yī)體驗(yàn)？近日，記者從院方了解到，縮短平均在院等候時(shí)間是關(guān)鍵因素之一，而這離不開(kāi)人工智能技術(shù)的支持。

" 以前，平均每位孕婦到醫(yī)院就診約 16~18 次，包括建卡登記、產(chǎn)前檢查和分娩，現(xiàn)在有了遠(yuǎn)程胎兒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，一定孕周內(nèi)的孕婦能實(shí)現(xiàn)居家檢查，產(chǎn)前檢查次數(shù)有望減少到 14 次。" 上海市第一婦嬰保健院院長(zhǎng)王育教授介紹，智能預(yù)訂和評(píng)估系統(tǒng)的使用，也讓孕婦單次就診平均等待時(shí)間有望從 68 分鐘減少至 16 分鐘，提高了孕產(chǎn)婦，尤其遠(yuǎn)郊、外省市孕產(chǎn)婦的就診效率，改善就診體驗(yàn)。

從二維的 CT 影像，到一目了然的三維立體模型，只需短短幾分鐘。輕輕拖動(dòng)鼠標(biāo)，就可在模型上自定義切面、角度、血管離斷位置，幫助醫(yī)生在幾分鐘內(nèi)完成精準(zhǔn)的手術(shù)規(guī)劃。

42 歲的王女士體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右下肺存在混合磨玻璃結(jié)節(jié)，大小約 1.5cm，CT 初步診斷為早期肺癌，專(zhuān)家建議手術(shù)治療。但讓王女士苦惱的是，外科醫(yī)生告訴她，這個(gè)結(jié)節(jié)靠近基底段肺門(mén)處，不在傳統(tǒng)意義上的某一個(gè)肺段，而是在兩個(gè)肺段之間。所以可能要切除整個(gè)肺葉。

新華醫(yī)院心胸外科的肖海波教授團(tuán)隊(duì)在詳細(xì)檢查王女士的 CT 影像后，決定使用由商湯科技研發(fā)的肺部智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，對(duì)肺部進(jìn)行全自動(dòng)的 AI 三維重建，實(shí)現(xiàn)對(duì)肺結(jié)節(jié)的精確定位。

肖海波介紹了手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)："AI 可以基于 CT 影像自動(dòng)完成肺部三維重建，省去醫(yī)生自己重建的時(shí)間，此外，醫(yī)生可以在該系統(tǒng)上進(jìn)行模擬手術(shù)，提前預(yù)測(cè)和規(guī)劃實(shí)際手術(shù)的每個(gè)步驟，極大降低誤操作風(fēng)險(xiǎn)。" 最終，在手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)的加持下，王女士的手術(shù)過(guò)程非常順利。

提高診療效率和精度

" 在醫(yī)院的場(chǎng)景中，無(wú)論是在門(mén)急診還是病房，看病是患者的核心訴求。" 樊翊凌談到人工智能技術(shù)的進(jìn)一步應(yīng)用時(shí)表示，制度和方案能讓診療過(guò)程更規(guī)范，但醫(yī)生的階次和經(jīng)驗(yàn)各不相同，為盡可能減少診療錯(cuò)誤的發(fā)生，人工智能正在發(fā)揮重要作用。

樊翊凌以檢查影像為例解釋道：" 日常工作中，大約有一半的片子不需要高級(jí)別醫(yī)生判讀，但是過(guò)去技術(shù)不成熟，只能依靠醫(yī)生，現(xiàn)在不一樣了，比如胸部 CT，可以通過(guò)人工智能做大幅度篩檢，醫(yī)生的常規(guī)檢查工作量減輕一半以上。"

今年 7 月，在世界人工智能大會(huì)健康高峰論壇上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院展示了覆蓋全身多部位多器官的 AI 輔助診療應(yīng)用，能為不同臨床科室提供診、療、愈全流程智能化服務(wù)，提高醫(yī)生的診療效率和精度。

關(guān)于如何讓人工智能技術(shù)更好地服務(wù)就醫(yī)問(wèn)診，新華醫(yī)院信息管理部副主任許健表示，目前對(duì)于同一病癥，不同醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)各自治療思路和重點(diǎn)給出不盡相同的治療方案，而人工智能目前僅能給出定式的治療方案，未來(lái)還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

樊翊凌表示，對(duì)于一些上了年紀(jì)的老年人，在引導(dǎo)他們逐步接受人工智能參與就診流程的同時(shí)，人工窗口還應(yīng)持續(xù)開(kāi)放，為有需要的人群提供方便。